👩⚕️💉👨⚕️Разгрузочние дні при цукровому діабеті 2 типу: допустиме меню і дієтотерапія

Розвантажувальні дні при діабеті 2 типу: дієта і харчування, дозволені продукти

Цукровий діабет 2 типу розвивається зазвичай в зрілому і літньому віці. Нерідко він поєднується з артеріальною гіпертензією та ожирінням.

Підшлункова залоза виробляє інсулін в достатній кількості, але рецептори в тканинах на нього не реагують. Глюкоза не може проникнути в клітини і циркулює в крові.

Ожиріння при цукровому діабеті має особливості: відкладення жиру переважно на талії, високий рівень кортизолу і інсуліну в крові, низька чутливість до обмежень в дієті. Для прискорення метаболізму в дієтотерапії використовують проведення розвантажувальних днів.

Принципи дієтотерапії цукрового діабету при ожирінні


Зниження ваги при цукровому діабеті – це не тільки ліквідація косметичного дефекту, але і профілактика тяжкого перебігу основного захворювання, зниження ризику розвитку ускладнень. Порушений обмін речовин при діабеті призводить до накопичення жиру в печінці, підшкірній жировій клітковині, що підсилює у тканин резистентність до інсуліну.

Жирні кислоти, що знаходяться в надлишковій кількості в крові при ожирінні, перешкоджають зв'язуванню інсуліну з клітинами печінки. При цьому в крові підвищується концентрація інсуліну.Через надлишок інсуліну рецептори клітин блокуються і втрачають до нього чутливість. У печінці збільшується продукція глюкози із запасів глікогену.

Крім цього вільні жирні кислоти знижують поглинання глюкози м'язами і сприяють руйнуванню бета-клітин в підшлунковій залозі. Таким чином зниження ваги є необхідною умовою в лікуванні цукрового діабету.

При зниженні маси тіла на 7-10% відбуваються такі зміни в організмі:

  • Підвищений рівень артеріального тиску знижується, зменшується потреба в гіпотензивних препаратах.
  • Поліпшуються показники вуглеводного обміну – рівень глюкози натще і через дві години після прийому їжі, зміст гликированного гемоглобіну.
  • Нормалізується жировий обмін: знижується вміст загального холестерину, співвідношення ліпопротеїнів низької і високої щільності приходить до норми.
  • При зниженні ваги збільшується тривалість життя, знижується ризик розвитку онкологічних хвороб.

Для зниження ваги при цукровому діабеті використовують дієтотерапію в комплексі з медикаментозним лікуванням і дозованим фізичним навантаженням.Незважаючи на очевидну необхідність правильного харчування, за даними досліджень тільки 7% хворих на діабет строго дотримуються правил.

А у більшості в раціон входять надмірно калорійні, з високим вмістом тваринних жирів, продукти. При цьому в дефіциті перебувають необхідні харчові волокна і вітаміни. Правильно організоване харчування може значно підвищити якість життя хворих.

Основні принципи дієтичного харчування для діабетиків з підвищеною масою тіла:

  1. Зниження калорійності раціону до 1700 – 1800 кКал (розрахунок повинен бути індивідуальним, з урахуванням основного обміну).
  2. Виключити з раціону легко засвоювані вуглеводи: цукор і всі продукти з його змістом, хліб зменшити до 100 – 150 м
  3. Замість цукру використовувати замінники, краще використовувати екстракти стевії, Ксиліт або Аспартам.
  4. Зменшити в раціоні тваринні жири. Віддавати перевагу рослинним оліям, які знижують збудливість харчового центру і дають відчуття ситості надовго.
  5. Їжу не солити при приготуванні. Можна в день не більше 5 – 7 г додати в готову страву.
  6. Не вживати продукти, які посилюють апетит: м'ясні, рибні та грибні навари, соління, маринади, закуски, копчені продукти, алкогольні напої.

Білкові продукти повинні вживатися в достатніх кількостях.Найбільш цінні джерела білка при надмірній масі тіла – це риба, морепродукти, білки яєць, нежирний сир, кисломолочні напої і нежирне м'ясо.

У меню обов'язково повинні бути овочі, краще у вигляді салатів зі свіжої листової зеленню, заправлені олією. Харчові волокна з овочів і фруктів створюють відчуття ситості і допомагають виведенню надлишку холестерину, глюкози, продуктів обміну. Можна доповнити харчування висівками, додаючи їх в каші, соки і кисломолочні напої.

Продукти з ліпотропні дією знижують запаси жиру в печінці, покращують в ній обмінні процеси. До них відносяться: сир, соя, молоко, вівсяна крупа, горіхи. Для поліпшення стану судин в меню потрібно обов'язково включати рослинні масла і рибу.

Прийом їжі повинен бути шестиразовим. Розподіл загальної калорійності за прийомами їжі: 20% на сніданок, перекус 10%, обід 40%, другий перекус 10%, вечеря 20%.

Для зниження запасів жиру рекомендуються малокалорійні розвантажувальні дні.

Проведення розвантажувальних днів при цукровому діабеті


Схуднення при цукровому діабеті проводиться при зниженні на 40% калорійності раціону від фізіологічної потреби.Це може становити від 500 до 1000 кКал. Наприклад, основний обмін, визначений за формулою, склав 2500 ккал.

Розрахунок 2500 -40% = 1500 кКал. Нижче 1200 знижувати калорійність не рекомендується через уповільнення обмінних процесів.

Дієта в поєднанні з ходьбою, лікувальною гімнастикою, плаванням, повинна знижувати вагу в середньому від 500 г до 1 кг в тиждень. Такий темп є оптимальним, так як нормалізує обмінні процеси в організмі, і дає можливість пристосуватися до нового рівня метаболізму.

Швидше вага знижувати не можна, так як різке обмеження раціону викликає побічні реакції у вигляді падіння рівня цукру, стомлюваність, головний біль, запори. Якщо вага знижується дуже повільно, і в тиждень втрачається менше 500 г, то показано проведення розвантажувальних днів.

У лікуванні хворих на цукровий діабет проводять малокалорійні дні з енергетичною цінністю раціону 500 – 800 кКал.

Різновиди розвантажувальних днів:

  1. Білкові: м'ясні, молочні, сирні, кефірів, рибні.
  2. Вуглеводні: вівсяний, яблучний, овочевий.
  3. Жирові: сметанний (при цукровому діабеті використовується рідко).

Білкові продукти показані для хворих на цукровий діабет для зниження рівня глюкози і інсуліну, зниження апетиту, вони легко насичують і розвантажувальні дні на них переносяться легко.Протипоказанням до проведення білкових розвантажувальних днів є захворювання нирок, діабетична нефропатія. При патології нирок рекомендується знизити вміст тваринного білка. При необхідності його можна замінити соєвим м'ясом або тофу.

М'ясний день: для нього потрібно відварити 400 г м'яса з індички, курки, яловичини, телятини. Відварювати краще на пару, сіль додавати не можна. Це кількість потрібно з'їсти за 5 разів, через рівні проміжки часу. Забороняється проведення м'ясних днів при подагрі.

Для проведення сирного дня потрібно 500 г сиру зниженої жирності. Рекомендується готувати сир з кефіру самостійно в домашніх умовах. В день потрібно п'ять разів з'їдати по 100 г сиру без цукру або сметани. Дозволяється запивати чаєм або настоєм шипшини. Сирні розвантажувальні дні рекомендуються при супутньому атеросклерозі, серцевій недостатності, хворобах печінки і жовчовивідних шляхів.


Як один з варіантів може бути використані розвантажувальні дні по дієті Яроцького. У ній крім 300 г сиру використовують літр молока або кефіру. Можна за день чотири прийоми по 100 г сиру і 15 г сметани. Крім цього дозволений відвар шипшини або неміцний чай.

Молочний день проводиться на 1,5 л молока, розділеного на 5 прийомів. Замість молока можна використовувати йогурт, кефір, нежирну ряжанку або кисле молоко.

У рибний розвантажувальний день потрібно приготувати нежирну річкову або морську рибу: судак, навага, щука, тріска, хек, минтай, навага. Відварну рибу, без використання солі, ділять на п'ять прийомів. Загальна вага риби на день – 500 г. Дозволено прийом шипшини в кількості 500 г відвару без цукру.

Білкові розвантажувальні дні можуть викликати уповільнення діяльності кишечника, тому рекомендується випивати 1,5 літра води. При схильності до запорів можна додати ложку запарених вівсяних або пшеничних висівок.

Вуглеводні дні при цукровому діабеті можна проводити на таких продуктах:

  • Кашах, зварених на воді без масла, цукру або солі.
  • Фруктах або фруктових соках, салатах.
  • Овочевих салатах і соках.

Для каш використовується вівсяна або гречана крупа (саме незбиране зерно, а не пластівці). Кашу можна варити на воді або заливати крупу в термосі окропом на ніч. Для проведення розвантаження використовується склянку крупи. Вся каша ділиться на 5-6 рівних частин. Можна пити разом з кашею чай і відвар шипшини.

Для проведення фруктових днів використовують несолодкі яблука, персики, абрикоси, цитрусові. За день їх потрібно з'їсти 1,5 кг, розділеними на 6 порцій.

Більше одного фруктового дня в місяць не рекомендується, так як фруктоза, хоч і не вимагає для свого засвоєння інсулін, але має здатність погіршувати обмін жирів і вуглеводів. При декомпенсованому діабеті такі види разгрузок не застосовуються.

Сокові розвантажувальні дні проводять на свіжих соках з овочів, фруктів і зелені, а також на їх сумішах. Можна використовувати будь-які поєднання, крім винограду, бананів, буряка.

Обсяг випитого соку при цукровому діабеті має бути близько 600 мл, до нього додається 800 мл відвару шипшини. Соковий розвантажувальний день переноситься не всіма хворими, може виникати почуття голоду. Показаний при супутніх хворобах: подагрі, сечокам'яній хворобі, гіпертонії, гепатитах і жирової дистрофії печінки.

Овочеві дні проводять на свіжих салатах. Для цього потрібно 1,5 кг овочів: капусти, моркви, помідорів, кабачків, зелені, листя салату. Можна використовувати один вид або кілька. У салат дозволено додати чайну ложку рослинної олії, краще оливкової.

Жирові розвантажувальні дні при цукровому діабеті використовуються обмежено. Одним з можливих варіантів є сметанний. Для його проведення використовується свіжа сметана 15% жирності по 80г на один раз, всього за день можна з'їсти 400г. Крім цього можна випити 2 склянки відвару шипшини.

Є варіанти розвантажувальних днів при яких комбінують продукти з різних груп:

  • М'ясо і салати з овочів (350 г м'яса і 500 г салатів).
  • Рибу і овочі (400 г риби і 500 г салату).
  • Сир і фрукти (400 г сиру і 400 г фруктів).
  • Каші і кефір (100 г крупи і 750 мл кефіру).


Комбіновані розвантажувальні дні переносяться краще, але для прискорення метаболізму більш ефективними вважаються ті, які проводяться одним продуктом. Так як саме такі зміни раціону створюють "харчової зигзаг" і прискорюють розщеплення і виведення надлишку жиру з організму.

Перед проведенням розвантажувальних днів необхідно отримати рекомендації ендокринолога щодо дози препаратів для зниження цукру. Протягом дня необхідний контроль рівня глюкози в крові натще і через дві години після прийому їжі. Не можна допускати падіння глюкози нижче рекомендованого показника.

У день, коли проводиться розвантажувальне харчування, необхідно відмовитися від фізичних навантажень, вирішуються тільки повільні піші прогулянки. При собі обов'язково потрібно мати цукор або цукерку, щоб при запамороченні і слабкості можна було підвищити рівень глюкози.

Частота проведення розвантажувальних днів повинна визначатися лікарем. Зазвичай призначається один розвантажувальний день в тиждень, який найкраще поєднати з вихідним.

При проведенні розвантажувальних днів може турбувати почуття голоду. Для його зниження можна застосувати спеціальні дихальні вправи при цукровому діабеті. Для її проведення потрібно лягти на спину, поставити ноги на підлогу, зігнути їх в колінах. Одну руку покласти на груди, другу на живіт. На вдиху втягнути живіт, а груди випнути. На видиху живіт випинається, а груди опускаються.

Таких дихальних циклів потрібно зробити не менше сорока. Темп плавний, напруги в тілі бути не повинно. Проводять гімнастику перед їжею, а для зменшення голоду – замість їжі. Відео в цій статті розповість, як проводити розвантаження для організму при діабеті.

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: