👩⚕️💉👨⚕️Несахарний діабет: що це таке, симптоми і діагностика, причини і лікування ускладнення

Що таке нецукровий діабет: симптоми, причини, лікування

Діабет нецукровий (називають нецукровий мочеизнурением) – це патологія, при якій внаслідок дефіциту вазопресину (антидіуретичний гормон), у людини спостерігається сильна спрага, а нирки виділяють збільшений обсяг малоконцентрованої урини.

Захворювання є рідкісним, і може виявлятися у чоловіків, жінок і маленьких дітей. Але найчастіше діагностується у молодих людей, які перебувають у віці від 18 до 25 років.

Коли втрата рідини компенсується не в повному обсязі, то розвивається зневоднення, відмінною рисою якого виступає поліурія. Діагностика нецукрового діабету базується на симптоматиці, а також на виявленні рівня вазопресину в організмі.

Отже, необхідно більш детально розглянути, що таке нецукровий діабет? З'ясувати, на які види він поділяється, і як лікувати таку патологію?

Класифікація


Нецукровий діабет розвивається внаслідок недостатності антидіуретичного гормону або на тлі зниження сприйнятливості тканин нирок, до його впливу.

У сучасній медичній практиці цю патологію класифікують в залежності від ступеня, на якій спостерігаються порушення.Виділяють центральний нецукровий діабет (інші назви нейрогенний діабет, гіпофізарний недуга) і ниркову форму захворювання.

Центральний нецукровий діабет характеризується порушеннями, які розвиваються на рівні вироблення АДГ або на рівні його виділення в кровоносну систему. При нирковому діабеті відзначається розлад сприйняття гормону з боку клітин.

У свою чергу, нейрогенний нецукровий діабет підрозділяється на наступні види:

  • Ідіопатична форма захворювання виступає спадковою патологією, яка характеризується зниженням вироблення вазопресину.
  • Симптоматична форма недуги. Як правило, її розвиток здійснюється на тлі інших супутніх захворювань.

Симптоматична форма може розвиватися протягом всього життя (придбана форма), наприклад, після травми головного мозку, пухлинних утворень. Енцефаліт також може привести до розвитку цього захворювання.

Вроджена форма симптоматичного нецукрового діабету діагностується в момент народження дитини, і вона базується на мутації генів в організмі.

Тиреогенний діабет – є внепанкреатіческім діабетом, який розвивається внаслідок великої кількості гормонів щитовидки.

Причини нецукрового діабету


У переважній більшості випадків у пацієнтів виявляється центральна форма нецукрового діабету. Вона є наслідком генетичних захворювань вродженого характеру, а також недуг головного мозку.

Крім того, розвинутися така форма може внаслідок перенесених інфекційних патологій головного мозку або черепно-мозкових травм.

Якщо говорити в цілому, то такі ураження мозку можуть призвести до центральної формі нецукрового діабету:

  1. Пухлинні утворення в гіпофізі або гіпоталамусі.
  2. Ускладнення після хірургічного втручання на головному мозку.
  3. Венеричні захворювання (сифіліс).
  4. У ряді ситуацією може розвинутися після грипу та інших інфекційних недуг.
  5. Запальні процеси в головному мозку.
  6. Порушення циркуляції крові в гіпоталамусі або гіпофізі.

Причинами ниркової форми нецукрового захворювання виступають такі патології: захворювання провокують деякі патологічні стани і недуги, на тлі яких відбувається пошкодження мозкових речовин нирки.

Етіологія ниркової форми захворювання:

  • Хронічна форма ниркової недостатності.
  • Прийом деяких медикаментозних препаратів, які надають токсичну дію на нирки.
  • Анемія рідкісної форми.
  • Велика кількість калію в організмі.
  • Мала кількість кальцію в крові.

Однак переважна більшість клінічних картин каже, що ниркова форма нецукрового діабету носить вроджений характер.

Незважаючи на велику кількість причин, які можуть призвести до розвитку даної патології, приблизно в 30% випадків, встановити їх неможливо.

Численні діагностичні заходи і дослідження не виявляють будь-яке захворювання або фактор, які могли б спровокувати ця недуга.

Симптоми нецукрового діабету


Перш ніж дізнатися, як вилікувати нецукровий діабет, потрібно розглянути, які ознаки нецукрового діабету свідчать про розвиток захворювання.

Незважаючи на те, що існують різні причини, що призводять до виникнення недуги, його прояв у багатьох клінічних картинах практично ідентично. Проте, вираженість патології може базуватися на двох основних моментах.

По-перше, наскільки нечутливі до гормону рецептори канальців нефронів.І, по-друге, рівень дефіциту антидіуретичного гормону або його повна відсутність.

Найперші симптоми, які свідчать про те, що стався гормональний збій, такі:

  1. Постійне і сильне почуття спраги.
  2. Часте рясне сечовипускання протягом дня і ночі.

Питома вага сечі може бути в добу від 4 до 15 літрів, а в більш важких випадках і зовсім досягати 20 літрів.

Зазначені вище симптоми є найпершими ознаками розвитку патології. З плином часу, можуть проявлятися й інші симптоми нецукрового діабету:

  • Симптоматика зневоднення організму, сухість шкірного покриву і слизових оболонок (сухість в ротовій порожнині), різке зниження ваги.
  • Внаслідок того, що людина споживає великі кількість рідини при нецукровому діабеті, у нього може збільшуватися шлунок.
  • Брак рідини призводить до порушення роботи шлунково-кишкового і травного тракту, спостерігається зниження апетиту, з'являються запори.
  • Зниження потовиділення, напади нудоти і блювоти.
  • Слабкість і млявість, підвищення температурного режиму тіла.
  • Нічне нетримання сечі.

Так як спрага і часті походи в туалет тривають протягом 24 годин на добу, для нецукрового діабету характерне емоційне і психічний розлад.

Як правило, це проявляється головними болями, порушенням сну, емоційною лабільністю, зниженням розумової активності.

Діабет нецукрового типу: діагностика


Перш ніж дізнатися, які заходи вживаються для лікування нецукрового діабету, необхідно розібратися, як діагностується захворювання.

Коли пацієнт звертається з характерними скаргами до лікаря, лікар з'ясовує певні моменти. По-перше, скільки урини виділяється на добу. Якщо більше 3 літрів, то цей симптом говорить про те, що у пацієнта хвороба нецукровий діабет.

По-друге, уточнюється, чи є нічне нетримання сечі, п'є пацієнт воду в нічний час доби, скільки разів відвідує туалет, як він спить.

По завершенню опитування, якщо доктор підозрює розвиток нецукрового захворювання, то рекомендуються наступні діагностичні заходи:

  1. Визначення відносної щільності урини.
  2. Визначення осмолярності сечі і крові.
  3. Рентген черепа і турецького сідла.
  4. Ультразвукове дослідження нирок.
  5. Визначення рівня мінеральних компонентів в організмі.
  6. Проба Зимницкого.

На підставі аналізів, отриманих в лабораторних умовах, критеріями виявлення цукрового діабету виступають наступні моменти:

  • Якщо в крові підвищився натрій більше ніж 155 одиниць.
  • Осмолярность крові більше 290 одиниць.
  • Зниження осмолярності урини до 100-200 одиниць.
  • Мала щільність сечі.

Якщо лабораторні аналізи показують, що осмолярність біологічних рідин знаходиться в межах допустимої норми, але у хворого все одно присутній симптоматика нецукрового дієта, то рекомендується тест з обмеженням рідини.

Суть такого аналізу полягає в тому, що якщо в організм хворого надходить мала кількість рідини, через 5-8 годин стимулюється вироблення вазопресину.

Примітний факт полягає в тому, що цей тест дозволяє не тільки діагностувати захворювання, але і виявити його форму.

Симптоми і лікування


При нецукровому діабеті, перший крок в терапії – це усунення причини, яка спровокувала такий патологічний стан у хворого. Після цього рекомендуються лікарські засоби в залежності від форми патології.

Терапія центральної форми захворювання здійснюється відповідно до того, яка кількість урини втрачає хворий на добу. Коли кількість сечі, що виділяється за добу менше 4 літрів, то ліки не призначаються. Основні рекомендації: як можна більше пити, дотримуватися певної дієти.

Коли пацієнт втрачає більше 4 літрів рідини на добу, то призначаю препарат, який працює як вазопресин (заместительное лікування), або сприяє його активному виробленню (в разі якщо вироблення гормону частково зберігається).

У сучасній медичній практиці 2017 року, єдиний лікарський засіб в якості заміни вазопресину – це Мінірин (як на фото). Десмопрессин – це його аналог, але форма випуску, таблетки.

Особливості Мінірину:

  1. Препарат Мінірин пригнічує виражену симптоматику захворювання, і на його дозування не впливає вікова група хворого і його маса тіла.
  2. Дозування Мінірину завжди рекомендується в індивідуальному порядку. Як правило, підбір необхідної дози здійснюється протягом декількох діб.
  3. Лікувальний процес завжди починається з мінімальної дозування, в міру необхідності її збільшують.
  4. Препарат Мінірин необхідно приймати три рази на добу.

Нирковий нецукровий діабет у пацієнтів лікується за допомогою достатнього надходження рідини в організм. При недостатності цього дії, рекомендуються лікарські препарати.

Як правило, лікарі призначають медикаментозні препарати, які можуть зменшити обсяг виділеної сечі.Наприклад, можуть рекомендуватися сечогінні засоби тіазідной групи – Индапамид.

У ряді випадків, в якості допоміжної терапії можуть призначатися ліки протизапального характеру. Їх призначення базується на тому, що вони забезпечують зниження надходження певних компонентів в сечові канальці нефрона, тим самим, сеча збільшує свою щільність, а її кількість зменшується.

Однак однією медикаментозної терапії в лікуванні нецукрового діабету недостатньо. І без корекції харчування, ефективність лікування значно знижується.

Харчування при діабеті


Якщо у пацієнта діагноз нецукровий діабет, то для успішного лікування, рекомендується дотримуватися не тільки рад доктора, але і змінити своє харчування. Харчування при діабеті має певні цілі.

По-перше, воно допомагає зменшити кількість сечі, що виділяється на добу, полегшує відчуття спраги. По-друге, забезпечує організму поставку всіх необхідних мінеральних та поживних речовин, які виводяться разом з уриною.

Тому в першу чергу рекомендується виключити або хоча б обмежити кількість кухонної солі. У добу можна вживати не більше 5 грам.Причому її не додають в їжу, а приправляють вже готову страву.

Слід зазначити, що будь-яка приправа або пряність також можуть сприяти збільшенню кількості сечі. Тому рекомендується спеції не додавати.

Основні рекомендації по харчуванню:

  • Їсти сухі фрукти. Саме вони сприяють виробленню внутрішнього вазопресину в організмі.
  • Відмовитися від солодких страв, щоб не провокувати посилення спраги. Не можна вживати алкогольні напої.
  • Внести в свій раціон харчування багато овочів, ягід і фруктів, молочних і кисломолочних продуктів.

Вкрай важливо, щоб в організм пацієнта надходив фосфор в необхідній кількості. Саме він забезпечує повноцінну функціональність головного мозку. Тому треба їсти нежирну рибу, морепродукти. Можна пити риб'ячий жир в капсулах, наприклад препарат Омега-3 при діабеті, звичайному, теж застосовується.

Рекомендується вживати їжу часто (до 7 разів на добу) і маленькими порціями. Максимально відповідає таким рекомендаціям лікувальний стіл №7 або №10.

Лікування нецукрового діабету народними засобами


Отже, знаючи, якими симптомами характеризується нецукровий діабет, що це таке, потрібно розглянути, як здійснюється лікування народними засобами.

Відгуки пацієнтів показують, що за допомогою рецептів нетрадиційної медицини можна знизити почуття спраги, щоб полегшити свій стан.

Для зменшення спраги можна скористатися наступним рецептом: 50 грам сушеного кореня лопуха залити 1000 мол рідини, довести до кипіння. Настояти протягом доби в теплому місці, приймати по 150 мл тричі на добу.

Знизити спрагу допоможе такий легкий рецепт: 20 грам суцвіть бузини залити 250 мл киплячої рідини, залишити настоюватися кілька годин. Профільтрувати, додати невелику кількість натурального меду, приймати по 250 мл тричі на добу.

Для лікування нецукровою форми діабету допоможуть наступні рецепти:

  1. Знизити відчуття спраги допомагає волоський горіх. Готувати відвар на його основі легко і просто. Для цього потрібно взяти приблизно п'ять грам подрібненого листя волоського горіха, все залити 250 мл окропу, пити як чай по одній склянці на добу. (Примітка: горіхові перегородки при цукровому діабеті використовуються в якості лікувальної настойки)
  2. Щоб поліпшити діяльність клітин головного мозку, рекомендується приймати по 5 грам горохової муки в добу.
  3. Заспокійливий збір допоможе поліпшити сон і знизити дратівливість.Взяти валеріановий корінь, пустирник, ягоди шипшини, перцеву м'яту, все змішати в рівному співвідношенні. Далі, одна столова ложка збору на 250 мл. Настоювати протягом декількох годин, приймати по 70 мл тричі на день.

Щоб позбутися від безсоння, можна скористатися наступним ефективним рецептом, який включає в себе лікарські рослини. Взяти корінь валеріани, кмин, пустирник. Все перемішати.

Дві столові ложки отриманої суміші запарюють в 350 мл киплячої рідини, настояти 4-5 годин. Після відфільтрувати, приймати по 125 мл при високій дратівливості або нервовому збудженні.

Ускладнення і прогноз


Якщо відсутня адекватна терапія, то нецукровий форма захворювання призводить до численних ускладнень і наслідків. Це розлад роботи серцево-судинної системи, внаслідок чого розвивається аритмія і гіпертонічна хвороба.

Виникають проблеми з боку центральної нервової системи – невроз, депресивний синдром, порушення сну. У жінок спостерігаються порушення менструального циклу, а у чоловіків знижується статевий потяг, погіршується ерекція.

Нецукровий діабет,який розвивається після хірургічного втручання або під час вагітності, найчастіше носить транзиторний (якщо простою мовою, то тимчасовий) характер, а ідіопатичний, навпаки, стійкий.

При адекватної терапії прямої загрози для життя пацієнта не існує, хоча повне лікування настає рідко.

Повне одужання у хворих спостерігається при успішному видаленні пухлинних утворень, специфічної терапії діабету, який носить сифілісні або туберкульозний характер. Відео в цій статті розповість про несахарном вигляді діабету.

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: