👩⚕️💉👨⚕️Что впливає на цукор в крові. Як привести в норму цукор при діабеті

Що впливає на цукор в крові

Як відомо, на цукор в крові у діабетиків впливають в першу чергу харчування і уколи інсуліну. У хворих на діабет 2 типу – ще й таблетки. Ми настійно рекомендуємо перейти на низько-вуглеводну дієту при діабеті 1 і 2 типу. Поки ваш раціон містить продукти, перевантажені вуглеводами, домогтися нормального контролю цукру ніяк не вийде. Що стосується лікування діабету інсуліном, то почніть з розрахунку дозувань інсуліну перед їжею і з докладною статті про продовжених видах інсуліну: Лантус, Левемір і протафан.

загрузка …

Реальна мета в лікуванні діабету 1 і 2 типу – стабільно тримати цукор 4,6 ± 0,6 ммоль / л до і після їжі. При цьому він весь час повинен бути не нижче 3,5-3,8 ммоль / л, в тому числі вночі. Це норма цукру в крові у здорових людей. Вона доступна і для вас теж! Досягти таких показників можна, якщо дотримуватися низько-вуглеводної дієти, розбиратися в ліках від діабету і навчитися грамотно колоти інсулін. Нижче ми розглянемо другорядні чинники, які впливають на цукор. Вони теж важливі. Передбачається, що ви вже дотримуєтеся низько-вуглеводної дієти, підібрали оптимальну схему інсулінотерапії і прийому ліків.

Рецепти страв для низько-вуглеводної дієти при діабеті 1 і 2 типу отримаєте тут

  • Сидячий образ життя
  • Схуднення або набір ваги
  • Чому не можна переїдати
  • Інтенсивна розумова робота
  • вік
  • Рефлекторне підвищення цукру після гіпоглікемії
  • Феномен ранкової зорі і як його контролювати
  • клімат
  • Подорожі
  • Висота над рівнем моря
  • Інфекційні захворювання
  • Карієс зубів ускладнює лікування діабету
  • Важливо! Приховане запалення і як його усунути
  • Стрес, лють, гнів
  • кофеїн
  • Тестостерон у чоловіків і жінок
  • стероїдні гормони
  • Інші ліки
  • Нудота, проблеми з травленням
  • Недостача сну
  • висновки

Сидячий образ життя

Якщо ваш рівень фізичної активності знижується, то це може викликати поступове підвищення цукру в крові. Сидячий спосіб життя призводить до того, що чутливість до інсуліну знижується, а також організм спалює менше глюкози. Потрібно заздалегідь злегка збільшувати дозування інсуліну, якщо ви збираєтеся провести вечір з книгою або перед телевізором. Те ж саме, якщо плануєте поїздку на літаку, поїзді, автобусі або автомобілі, під час якої будете довго сидіти.

Схуднення або набір ваги

Жирові клітини в тілі людини виробляють гормони, які протидіють інсуліну. Таким чином, ожиріння підвищує цукор в крові і збільшує потребу в інсуліні. Якщо діабетик набрав вагу, то дозування інсуліну потрібно підвищувати, а якщо схуд, то знижувати. Ефект стає помітним вже коли маса тіла змінюється на 0,5 кг, якщо це відбувається за рахунок накопичення або зменшення жирових відкладень. Якщо вага зростає, тому що збільшується м'язова маса, то зазвичай дозування інсуліну потрібно значно знижувати. Бодібілдинг при діабеті 1 і 2 типу приносить значну користь, бажано "гойдатися" в спортзалі.

Схуднення і набір ваги змінюють у хворих на діабет індивідуальні коефіцієнти – фактор чутливості до інсуліну і вуглеводний коефіцієнт. Якщо ви не знаєте, що це таке, то вивчіть статтю "Розрахунок дози інсуліну перед їжею. Нормалізуємо підвищений цукор уколами інсуліну ". Нагадаємо, що норма цукру в крові – 4,6 ± 0,6 ммоль / л до і після їжі. При цьому цукор не повинен бути нижче 3,5-3,8 ммоль / л в будь-який час, в т. Ч. Вночі. Спираючись на ці цифри, підбирайте собі відповідні дозування інсуліну. Визначайте їх шляхом експериментів з глюкометром.Якщо змінюється маса тіла, то потрібно коригувати дозування і продовженого інсуліну, і болюсного, який ви колете на їжу.

Деякі хворі на діабет 1 типу, частіше молоді жінки, знижують свої дозування інсуліну, намагаючись скинути вагу. Через дефіцит інсуліну у них цукор "зашкалює". Це смертельно небезпечна методика, яка загрожує потраплянням в реанімацію або відразу під лежачий камінь. Таким пацієнткам потрібна допомога психотерапевта, а то і відразу психіатра. Ви можете спокійно схуднути, якщо перейдете на низько-вуглеводну дієту. Завдяки цьому, ваші дозування інсуліну знизяться в 2-7 разів, і це буде природним шляхом. Це спосіб схуднути і тримати нормальний цукор при діабеті.

Ефективне лікування діабету 2 типу:

  • Як лікуватися при діабеті 2 типу: покрокова методика
  • Ліки від діабету 2 типу: докладна стаття
  • Таблетки Сиофор і Глюкофаж
  • Як навчитися отримувати задоволення від занять фізкультурою

Ефективне лікування діабету 1 типу:

  • Програма лікування діабету 1 типу у дорослих і дітей
  • Період медового місяця і як його продовжити
  • Техніка безболісних ін'єкцій інсуліну
  • Діабет 1 типу у дитини лікують без інсуліну за допомогою правильної дієти. Інтерв'ю з сім'єю.
  • Як загальмувати руйнування нирок

Чому не можна переїдати

Що відбувається, коли ви наїдаєтеся настільки щільно, що відчуваєте "набитий шлунок"? Виявляється, відбуваються цікаві події. Давайте в них розберемося – це важливо, щоб ви добре контролювали свій діабет. Рясна їжа розтягує стінки шлунка. У відповідь на це клітини кишечника виділяють в кров спеціальні гормони, які називаються інкретіна ( "ті, які збільшують"). Вони передають сигнал підшлунковій залозі – випустити в кров інсулін, щоб запобігти стрибок цукру після їжі.

Інсулін – сильнодіючий гормон. Коли підшлункова залоза виділяє його в кров, то це може викликати різке зниження цукру і гіпоглікемію. Щоб не допустити такого, підшлункова залоза одночасно виділяє інший менш потужний гормон – глюкагон. Це свого роду "антагоніст", який згладжує ефекти інсуліну. Він запускає глюконеогенез і глікогеноліз (розщеплення глікогену до глюкози). Обидва ці процесу призводять до викиду глюкози з печінки в кров. У діабетиків підшлункова залоза може виробляти недостатньо інсуліну, але глюкагон вона все одно виробляє нормально! Ось чому рясні трапези підвищують цукор в крові, навіть якщо діабетик їсть клітковину, яка не перетравлюється.

У російськомовних країнах в китайських ресторанах зазвичай подають локшину і трохи м'яса. За кордоном китайські ресторани – це інше. Там кухарі часто готують м'ясо і до нього не локшину, а стручкову зелену квасолю, гриби, пагони бамбука, морську капусту або китайську капусту (пак-чой). Все це рослинна їжа з великим вмістом клітковини, яка в принципі підходить для низько-вуглеводної дієти при діабеті. Але якщо її з'їсти багато, то піде вироблення великої кількості інкретинів. Слідом за ними підшлункова залоза виділить глюкагон, що не збалансований інсуліном – і цукор в крові злетить. Доктор Бернстайн називає цю проблему "ефект китайського ресторану".

Висновок полягає в тому, що переїдати при діабеті 1 і 2 типу категорично не можна. Будь-яке переїдання підвищує цукор в крові, причому настільки непередбачувано, що неможливо розрахувати відповідну дозу інсуліну. Напади обжерливості – це серйозна проблема, особливо для хворих на діабет 2 типу. На нашому сайті ви знайдете багато реальних методів, як з ними справлятися без шкоди для здоров'я і психіки. Детальніше читайте:

  • Ожиріння при діабеті. Як легко схуднути і зберегти нормальну вагу
  • Як контролювати апетит за допомогою ліків від діабету

Інтенсивна розумова робота

Центральна нервова система – один з головних споживачів глюкози в тілі людини. Коли мозок напружено працює, то цукор в крові може впасти. В яких ситуаціях це можливо:

  • інтенсивне навчання;
  • концентрація на декількох завданнях одночасно;
  • нове оточення (зміна роботи, місця проживання);
  • інтенсивне соціальну взаємодію (наприклад, важливе спілкування на конференції);
  • збудливу оточення, яке стимулює інтенсивну роботу мозку – покупки, казино і т. д.

Намагайтеся заздалегідь спланувати ситуації, в яких від вас буде потрібно інтенсивна розумова робота. Знижуйте дозування болюсного інсуліну на їжу на 10-33%. Тримайте при собі таблетки глюкози, майте досвід їх використання. Ще раз нагадаємо, що гіпоглікемія (падіння цукру нижче норми) – це не привід їсти заборонені продукти, перевантажені вуглеводами. Точно відміряна доза таблеток глюкози – те, що потрібно.

вік

З віком в організмі знижується рівень гормонів, які протидіють інсуліну. Одним з них є гормон росту.Ймовірно, після 60 років вам потрібно буде знизити добову дозу продовженого інсуліну.

Пам'ятайте, що гіпоглікемія в літньому віці особливо небезпечна, тому що ослаблений природний гормональний відповідь на неї. Адреналін і інші гормони підвищують цукор в крові. Однак, у літніх людей при гіпоглікемії їх виробляється недостатньо. Тому ризик втрати свідомості і інших важких симптомів зростає. Також гіпоглікемія може викликати серцевий напад.

Рефлекторне підвищення цукру після гіпоглікемії

Читайте докладну статтю "Гіпоглікемія при діабеті, її симптоми, профілактика та лікування". Для купірування потрібно використовувати аптечні таблетки глюкози в точно отмеренной дозі. Не їжте солодощі, борошняне, фрукти. Не пийте соки і т. Д.

Тут ми детально розберемо нічну гіпоглікемію уві сні, після якої цукор вранці натщесерце виявляється підвищеним. Це називається феномен Сомоджі. У багатьох діабетиків є ця проблема, хоча вони про неї навіть не підозрюють. Вони надмірно підвищують дозу продовженого інсуліну на ніч, а потім дивуються, чому у них високий цукор вранці натщесерце.

Типові симптоми нічної гіпоглікемії уві сні:

  • Людина вночі сильно потіє.
  • Знижена температура тіла.
  • Неспокійний сон, нічні кошмари.
  • На ранок болить голова.
  • Серцебиття з ранку.
  • Нічний сон не дає відпочинку.

Зазвичай хворі на діабет, коли бачать підвищений цукор вранці натщесерце, підвищують свою вечірню дозу продовженого інсуліну. Якщо причиною є нічна гіпоглікемія уві сні і феномен Сомоджі, то це не покращує ситуацію, а навпаки погіршує її.

Від цієї проблеми є два хороших кошти:

  1. Іноді перевіряти свій цукор в середині ночі. Робіть це раз на тиждень.
  2. Перенести частину вечірньої дози продовженого інсуліну на додатковий укол, який робити в середині ночі. Це клопітна, але дуже ефективний захід.

Детальніше читайте в статті про продовжених видах інсуліну Лантус, Левемір і протафан. Також нижче описано, як контролювати феномен ранкової зорі.

Феномен ранкової зорі і як його контролювати

Підтримувати в нормі ранковий цукор в крові при діабеті зазвичай найскладніше. Але і це цілком реально, якщо зрозуміти причини, скласти програму лікувальних заходів, а потім дотримуватися режиму. Феномен ранкової зорі проявляється в тому, що цукор в крові нез'ясовно підвищується рано вранці.Він спостерігається найчастіше з 4 до 6 години ранку, але може бути і до 9-ї години ранку. Феномен ранкової зорі зустрічається у 80 – 100% дорослих, які страждають на діабет 1 типу, а також у багатьох хворих на діабет 2 типу. Він підвищує рівень глюкози в плазмі крові зазвичай на 1.5-2 ммоль / л у порівнянні з показниками посеред ночі.

Передбачається, що феномен ранкової зорі виникає через те, що в ранкові години печінку особливо активно вилучає інсулін з кровотоку і руйнує його. Також причиною може бути підвищена секреція в ранкові години гормонів, які протидіють інсуліну. У здорових людей бета-клітини підшлункової залози просто виробляють більше інсуліну, щоб покрити збільшилася потреба в ньому. Але у хворих на діабет такої можливості немає. В результаті, цукор в крові піднімається.

Феномен ранкової зорі підвищує цукор по-своєму у кожного хворого на діабет. У одних людей це підвищення виявляється незначним, у інших – серйозним. Це одна з багатьох причин, за якими програма лікування діабету може бути ефективною, тільки якщо вона складається і коректується індивідуально. А від використання "шаблонів" толку мало.

Їжте на сніданок вуглеводів менше, ніж в інші прийоми їжі. Тому що "погасити" вуглеводи, які діабетик з'їдає на сніданок, складніше, ніж вуглеводи, які він споживає на обід і на вечерю. У той же час, пропускати сніданок категорично не рекомендується, особливо хворим на діабет 2 типу з надмірною вагою. Ви будете із задоволенням їсти білкові продукти на сніданок, якщо привчите себе вечеряти не пізніше, 18.30. Ставте в телефоні нагадування "Пора повечеряти" на 17.30.

При діабеті 2 типу спробуйте на ніч приймати таблетку Глюкофаж Лонг 500 мг. Це метформин продовженого дії. Він буде проявляти основну активність якраз під ранок, коли нам і потрібно. Результати цього заходу оціните за допомогою вимірювань цукру в крові глюкометром вранці відразу після пробудження. Якщо маленька доза 500 мг допоможе недостатньо, то її можна поступово підвищувати. Додавайте по 500 мг раз на кілька днів і стежте, який виявиться цукор в крові вранці. Максимальна разова доза – 2 000 мг, т. Е. До 4-х таблеток Глюкофажа Лонг на ніч.

Читайте також статтю про таблетках Сиофор і Глюкофаж.

Більш сильний засіб від феномена ранкової зорі – розділити вечірню дозу "продовженого" інсуліну на дві половини і колоти одну з них на ніч, а іншу – пізніше, в середині ночі.Для цього потрібно підготувати укол з вечора і завести будильник, щоб він спрацював через 4 години. Нічна ін'єкція швидко увійде в звичку, і ви переконаєтеся, що вона доставляє мінімум незручностей. А глюкометр покаже, що користь від такого режиму значна.

Додано 13,05,2015 року.І є ще метод, який точно допоможе тримати нормальний цукор вранці натщесерце. Це профілактичний укол невеликої дози інсуліну швидкої дії в 3-5 годин ранку. Цей укол почне діяти вже через 15-30 хвилин, але розгорнеться на повну силу через 1-1.5 години. Якраз тоді, коли почне проявлятися феномен ранкової зорі. Укол інсуліну швидкої дії під ранок – це більш сильнодіючий засіб, ніж ін'єкція продовженого інсуліну серед ночі. Дозування потрібно розраховувати акуратно, щоб не сталося гіпоглікемії. Давайте розберемося, як це робити.

Припустимо, ви зазвичай прокидаєтеся близько 7 години ранку. Феномен ранкової зорі починає проявлятися близько 5 години ранку. Укол профілактичну дозу короткої або ультракороткої інсуліну потрібно робити в 3-4 години ранку. Ось ви прокинулися по будильнику в цей час, вимірювали цукор – і бачите, що він близько 6 ммоль / л.Ви вже з досвіду знаєте, що якщо нічого не робити, то до ранку цукор підніметься на 2-3 ммоль / л. Щоб уникнути цього, ви профілактично колете маленьку дозу швидкого інсуліну. Вона повинна бути 0,5-2 ОД, в залежності від маси тіла діабетика і виду інсуліну, який використовується. Навряд чи вам знадобиться більше 3 ОД.

Хворому на діабет 1 типу, який зазвичай встає вранці о 6 годині ранку, добре підійшли профілактичні уколи швидкого інсуліну о 3 годині ночі. Якщо ви починаєте свій день о 7 годині ранку, спробуйте колоти швидкий інсулін о 4 годині, потім о 3 годині ночі. Дослідним шляхом визначте, який час краще.

Якщо цукор в 3-5 годин ранку виявився вищим 6,0-6,5 ммоль / л – значить, ви погано виконуєте режим. Вечеряєте пізніше, ніж потрібно, або неправильно підібрали дозу продовженого інсуліну на ніч. В такому випадку, дозу швидкого інсуліну під ранок ви ще трохи збільшуєте. Основна увага приділіть того, щоб ретельно дотримуватися режиму з вечора. Поставте щоденне нагадування в телефоні на 17.30-18.00 про те, що пора вечеряти, і нехай весь світ зачекає.

Що запам'ятати:

  • Продовжений інсулін потрібно колоти в середині ночі, а швидкий – пізніше, в 3-4 години ранку.
  • Доза швидкого інсуліну – 0,5-2 ОД, навряд чи потрібно більше 3 ОД, якщо цукор вночі не підвищений.
  • Якщо цукор 3,5-5,0 ммоль / л – швидкий інсулін колоти не треба, щоб уникнути гіпоглікемії. Якщо цукор нижче 3,5 ммоль / л – прийміть трохи глюкози в таблетках.
  • Якщо цукор в 3-5 годин ранку виявився вищим 6,0-6,5 ммоль / л – значить, ви погано дотримувалися режиму з вечора. Розберіться з цим.

Почитайте, як робити уколи інсуліну безболісно. Ранкові показники цукру набагато покращаться. Також привчитеся рано вечеряти, за 5 годин до того, як лягати спати. В такому випадку, вечеря буде встигати перетравитися вчасно, і вночі він не буде підвищувати ваш цукор.

Коли діабетик добре приловчився колоти собі інсулін, то він може робити це спросоння і відразу засипати далі. Якщо перейти на такий режим, то загальну вечірню дозу "продовженого" інсуліну можна зменшити орієнтовно на 10-15% з тим же результатом. Чому б просто не колоти на ніч "ударну" велику дозу продовженого інсуліну, щоб вранці цукор в крові виявився нормальним? Тому що така надмірна доза знизить цукор серед ночі нижче норми. Нічна гіпоглікемія з кошмарами – воно вам треба?

клімат

Висока температура і вологість повітря зазвичай знижують цукор в крові. Передбачається, що в таких умовах інсулін краще засвоюється. При зміні пір року може знадобитися коригувати дозування інсуліну на 10-20%. Навесні і влітку – знижувати, восени і взимку – підвищувати. Те ж саме, якщо короткостроково подорожуєте туди, де клімат тепліший і вологий, ніж ви звикли, або навпаки більш холодний.

Якщо ви переносите свої заняття фізкультурою з приміщення на вулицю, то потрібно значно знижувати дозування болюсного інсуліну перед їжею, особливо якщо на вулиці тепло і / або волого. Коли колете продовжений інсулін, то робіть ін'єкції в ті ділянки тіла, які не будуть напружуватися на фізкультурі. Також намагайтеся не надто поливати гарячою водою в душі місця недавніх уколів. Інакше продовжений інсулін може вичерпатися занадто швидко.

Подорожі

Подорожі – особлива проблема для людей з інсулін-залежним діабетом. Змінюється харчування, рівень фізичної активності, щоденний розклад. Через всього цього цукор в крові може значно коливатися. Також свою роль відіграє зміна часових поясів.Під час подорожей цукор швидше підскочить, ніж буде гіпоглікемія. Тому що подорожі викликають стрес, діабетик годинами сидить нерухомо в транспорті і, можливо, їсть невідповідну їжу.

Коли ви приходите в місце проведення відпустки, ситуація змінюється. Підвищується загроза гіпоглікемії. Чому? Тому що рівень стресу різко падає, температура повітря підвищується. Ще ваш мозок інтенсивно працює, засвоюючи нові враження, і спалює при цьому глюкозу. Також у відпустці люди гуляють більше, ніж зазвичай.

Можливо, має сенс трохи підвищити дозу продовженого інсуліну в дні подорожей, а потім знизити її, коли ви почнете відпустку. На борту літака тиск повітря нижче, ніж на землі. Якщо вам потрібно зробити укол інсуліну в літаку, вдувати у флакон в 2 рази менше повітря, ніж зазвичай. Якщо раптом за кордоном вам доведеться використовувати інсулін з концентрацією U-40 замість звичайного U-100, то його потрібно вколоти в 2.5 рази більше. Наприклад, якщо ваш стандартна доза 8 ОД продовженого інсуліну на ніч, то U-40 потрібно 20 ОД. Все це створює значну плутанину і підвищує загрозу гіпоглікемії, якщо випадково помилитися з дозою. Будьте обережні.

При кімнатній температурі інсулін зберігає свої властивості близько місяця. Рідко виникає необхідність охолоджувати його під час подорожей. Проте, якщо ви їдете в жаркі краю, то непогано мати спеціальний контейнер для перевезення інсуліну, в якому контролюється температура. Такий контейнер коштує близько 20-30 доларів, замовити можна через закордонні інтернет-магазини. Він абсолютно необхідний, якщо в вашому місці проживання не буде ні кондиціонера, ні холодильника.

Висота над рівнем моря

Якщо ви подорожуєте в гори, то це може привести до падіння цукру в крові. Тому що на значній висоті над рівнем моря обмін речовин посилюється. Інтенсивність дихання і серцебиття підвищується, щоб клітини отримали достатньо кисню. Протягом декількох днів організм звикає до нових умов. Після цього обмін речовин повертається до норми і дозування інсуліну теж.

Будьте готові, що доведеться знизити дозування базального (продовженого) інсуліну на 20-40% в перші кілька днів. Це вбереже вас від гіпоглікемії вранці натщесерце і вночі, коли спите. Якщо припускаєте займатися спортом на великій висоті над рівнем моря, то потрібно буде значно знижувати дозування все інсуліну, який ви колете.Мається на увазі, знижувати їх сильніше, ніж коли ви займаєтеся фізкультурою в звичних умовах.

Інфекційні захворювання

Інфекційні захворювання – взагалі серйозна проблема, а для діабетиків вони ще в кілька разів небезпечніше, ніж для здорових людей. Якщо організм бореться з інфекцією, то це може звести нанівець всі спроби підтримувати цукор в крові в нормі. Інфекційні захворювання підвищують цукор і збільшують потребу в інсуліні. Якщо цукор кілька тижнів був нормальний, а потім раптово підскочив, то найбільш вірогідна причина – інфекція. Хворі на діабет помічають, що цукор починає рости ще за 24 години до прояву явних симптомів застуди. А якщо інфекція в нирках, то це може збільшити потребу в інсуліні аж в 3 рази.

Інфекції змушують організм виробляти гормони стресу, які знижують чутливість до інсуліну і підвищують цукор в крові. Якщо цукор підвищений, то білі кров'яні клітини менш ефективно протидіють інфекції, і вона робить свою чорну справу в беззахисному організмі. Це схема порочного кола, який розвивається дуже часто, якщо хворий на діабет приділяє недостатньо уваги лікуванню інфекційного захворювання. Врахуйте також, що у діабетиків інфекції трапляються частіше, ніж у здорових людей.Тому що підвищений цукор в крові створює сприятливе середовище для бактерій, вірусів і грибків.

Найчастіше інфекції викликають нежить, кашель, болі в горлі, молочницю у жінчин. Більш важкі варіанти – інфекції сечовивідних шляхів, запалення легенів. Під час інфекційних захворювань можуть виявлятися кетони в сечі, тому що інсулін втрачає свою ефективність. Потрібно частіше перевіряти свій цукор в крові, а також кетони в сечі за допомогою тест-смужок. Тримайте команду лікарів в бойовій готовності. Не соромтеся викликати швидку допомогу, якщо помічаєте, що стан погіршується.

Навіть якщо під час хвороби ви їсте менше, ніж зазвичай, продовжуйте колоти продовжений інсулін. Інакше ваш цукор може "зашкалювати" і розвинеться діабетичний кетоацидоз – гостре ускладнення, смертельно небезпечне. Основні його симптоми – нудота, слабкість, запах ацетону при диханні. Лікування кетоацидозу проводиться тільки в медичній установі. Можна вивчити протокол лікування діабетичного кетоацидозу. Терміново викликайте швидку допомогу. Ще раз: це смертельно небезпечне ускладнення.

Як правило, під час інфекційного захворювання дозу продовженого інсуліну потрібно підвищувати.Якщо кетонів в сечі немає, то спробуйте збільшити її на 25-50%. Якщо тест-смужки показують кетони в сечі, то підвищуйте свою дозу Латнуса, Левемір або протафан на 50-100%. Можна також зробити укол швидкого інсуліну, щоб збити підвищений цукор в крові. Підвищивши дозування інсуліну, вимірюйте свій цукор глюкометром кожні 1-2 години.

Інсулін не засвоїли і не подіє, якщо організм зневоднений. Пийте особливо багато рідини, поки лікуєтеся від інфекційного захворювання. Це життєво необхідно. Орієнтовна норма для дорослих – одна чашка рідини в годину, поки пацієнт не спить. Для дітей – 0,5 чашки рідини в годину. Рідина, яку ви п'єте, не повинна містити кофеїну. Це означає, що чорний і зелений чай не підходить.

Детальніше читайте "Як лікувати високу температуру, застуду, блювоту і понос при діабеті".

Карієс зубів ускладнює лікування діабету

Люди приділяють своїм зубам набагато менше уваги, ніж варто було б. Особливо це стосується хворих на діабет. Спочатку хронічно підвищений цукор призводить до інфекційних захворювань ротової порожнини, тому що створює сприятливе живильне середовище для бактерій.Потім інфекція в ротовій порожнині в свою чергу заважає знизити цукор в крові до норми. Утворюється порочне коло.

Рідко можна бачити хворого на діабет "зі стажем", у якого не було б проблем із зубами. Інфекційні захворювання ротової порожнини, які важко протікають, можуть бути ознакою діабету для тих хворих, кого ще не обстежили і не діагностували. Стоматологи часто направляють своїх пацієнтів на аналіз крові на цукор, і, як правило, їх підозри виправдовуються.

Якщо інсулін раптом перестав працювати, т. Е. Ваша нормальна доза інсуліну не знижує цукор так само, як зазвичай, – перш за все, переконайтеся, що інсулін у флаконі НЕ помутніло. Потім перевірте, що його термін придатності не пройшов. Якщо з цим все в порядку, то причина №3 за поширеністю – у вас розвивається інфекційне захворювання в роті. Перш за все, огляньте свої ясна, чи немає на них ознак інфекції. У список цих ознак входять почервоніння, припухлість, кровоточивість, болючість на дотик. Наберіть в рот води з льодом і потримайте 30 секунд. Якщо якийсь зуб заниє – це точно інфекція, терміново зверніться до стоматолога.

Інфекційні захворювання зубів і ясен у хворих на діабет дуже поширені. Їх потрібно лікувати якомога швидше, тому що вони заважають підтримувати цукор в нормі. Щоб ви знали, стоматологія в країнах СНД вважається кращою по співвідношенню ціна / якість, ніж у всій Європі. Тому що вона не надто зарегульована державою. Будемо сподіватися, що такий стан речей збережеться і далі. Починає розвиватися "стоматологічний туризм" до нас з Британії і США. У такій ситуації нам з вами – місцевим жителям – тим більше соромно ходити з хворими зубами.

Приховане запалення і як його усунути

Діабет 2 типу складається з 2-х порушень обміну речовин:

  • Інсулінорезистентність – знижена чутливість тканин до інсуліну
  • Вироблення інсуліну підшлунковою залозою в кількості, недостатній, щоб подолати інсулінорезистентність.

Перерахуємо 5 причин, які викликають інсулінорезистентність. Це спадковість (генетичні причини), зневоднення, інфекційні захворювання, ожиріння, а також підвищений цукор в крові. Тепер зробимо уточнення. Інфекційні захворювання та ожиріння викликають інсулінорезистентність не безпосередньо, а через те,що провокують запалення. Приховане або явне запалення, в свою чергу, збільшує інсулінорезистентність.

Запалення – це відповідь імунної системи на вторгнення чужорідних білків, зокрема, мікроорганізмів. Припустимо, людина поранився, і в рану потрапила інфекція. Імунна система намагається знищити мікробів, направляючи проти них своїх "бійців". Побічними ефектами цієї битви є те, що рана опухає, болить, червоніє, стає гарячою на дотик, з неї виділяється гній. Все це і є запалення.

Важливі причини прихованого запалення, крім інфекцій:

  • Абдомінальне ожиріння (на животі і навколо талії) – жирові клітини виділяє в кров речовини, які провокують приховані запальні реакції.
  • Аутоімунні захворювання, наприклад, червоний вовчак, ювенільний ревматоїдний артрит та інші.
  • Непереносимість глютену. Це білок, який міститься в злаках, особливо у пшениці, жита, вівсі та ячмені. Важка генетична непереносимість глютену – це серйозна хвороба, яка називається целіакія. У той же час, у 70-80% людей є непереносимість глютену в легкій формі. Вона викликає хронічне приховане запалення і через нього – інсулінорезистентність.

Хронічне запалення – це серйозна проблема, якої вітчизняні лікарі практично не приділяють увагу. Проте, приховані запальні реакції можуть "тліти" організмі роками. Вони підсилюють інсулінорезистентність, а також пошкоджують кровоносні судини зсередини, викликаючи атеросклероз, а потім інфаркт і інсульт.

Читайте докладніше:

  • Профілактика інфаркту та інсульту. Фактори ризику і як їх усунути.
  • Атеросклероз: профілактика і лікування. Атеросклероз судин серця, головного мозку, нижніх кінцівок.

Приділяйте боротьбі із запальним реакціями серйозну увагу! Чи не настільки серйозне, як підтриманню стабільно низького цукру в крові, але все ж значна. Що слід зробити:

  1. Здайте аналізи крові на маркери запалення. В першу чергу, це С-реактивний протеїн (не плутати з С-пептид!) І фібриноген.
  2. Вирішіть свої проблеми з зубами. Хворі зуби – це вогнище хронічної інфекції, яка підвищує інсулінорезистентність, а також потихеньку руйнує кровоносні судини, підвищуючи ризик інфаркту та інсульту.
  3. Важливо! Знайдіть в Інтернеті і вивчіть симптоми непереносимості глютену.Якщо у вас є ці симптоми, то спробуйте поєднувати низько-вуглеводну дієту з безглютенової. Оцініть зміни в своєму самопочутті через 6 тижнів. Якщо стало краще, то продовжуйте так само харчуватися і далі.
  4. Рівень хронічного запалення в організмі знижують такі добавки: альфа-ліпоєва кислота, екстракт зеленого чаю, а також джерела жирних кислот омега-3 – риб'ячий жир, лляне масло, олія вечірньої примули. Читайте також, які добавки потрібно приймати від гіпертонії і при проблемах із серцем.

Стрес, лють, гнів

Ситуації, які викликають стрес або лють, періодично трапляються з усіма нами. Деякі їх приклади:

  • публічний виступ;
  • складання іспитів;
  • виклик на килим до начальника;
  • відвідування стоматолога;
  • візит до лікаря, від якого ви очікуєте поганих новин.

Різкий викид гормонів стресу викликає, крім всього іншого, підвищення цукру в крові. Однак, реакція у всіх людей різна. Одне і те ж подія може вас неабияк розлютити, а іншого хворого на діабет взагалі не зачепить. Відповідно, у нього цукор нітрохи не підніметься. Висновок: потрібно відстежувати ситуації, які повторюються регулярно, і в них ваш цукор злітає через стрес.Які причини регулярно викликають у вас скачки цукру? Якщо ви їх визначите, то зможете заздалегідь передбачати і планувати свою реакцію. Неприємності, які можна передбачити, в ваших силах і запобігти.

Більшість стресових ситуаціях відбуваються спонтанно. Але деякі з них напевно трапляються з вами регулярно. У таких випадках ви заздалегідь знаєте, що подія відбудеться і коли воно станеться. Зробіть укол невеликої дози швидкодіючого інсуліну за 1-2 години до передбачуваного події. Це компенсує дію гормонів стресу. При цьому потрібно вимірювати цукор глюкометром раз в 30-60 хвилин, щоб переконатися, що не перестаралися з дозуванням інсуліну. Припустимо, вам потрібно 1-2 ОД швидкого інсуліну для профілактики перед стресовою ситуацією. Якщо заздалегідь не зробити профілактичний укол, то потім знадобиться колоти 4-6 ОД, щоб погасити цукор, коли він уже підскочив. І швидше за все, ви не відбудетеся одним уколом, а знадобиться робити два уколи з інтервалом в 4-5 годин. Профілактика – це набагато легше і правильніше, ніж збивати цукор, коли він уже підвищився.

Багато хворих на діабет мають звичку звинувачувати хронічний стрес в тому, що у них не виходить нормально контролювати цукор в крові. Це брехлива і небезпечна точка зору.Вона дозволяє зняти відповідальність за дотримання режиму з ледачого пацієнта, переклавши її на "непереборні" обставини. На жаль, в такій ситуації ускладнення діабету швидко розвиваються, і ніякі виправдання їх не цікавлять.

Доктор Бернстайн довгі роки спостерігає за своїми пацієнтами і за перебігом власного діабету. За цей час він прийшов до висновку, що хронічний стрес не має прямого впливу на цукор в крові. Хіба тільки якщо пацієнт використовує його як привід, щоб ухилятися від дотримання режиму. Найчастіше це проявляється в тому, що діабетик дозволяє собі переїдати або їсти "заборонені" продукти з високим вмістом вуглеводів.

Всі ми час від часу проходимо через періоди

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: